PET-CT 报告没发现是不是就可以排除恶性肿瘤？为什么做了 PET-CT 还是找不到原发灶？

日期: 2021-01-04 23:16:14

　　PETCT检查对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤、侵袭性淋巴瘤等恶性肿瘤的诊断准确率非常高，还能显示全身范围内的病变(是否有转移)。但是它并不是完全有效的，对某些部位的肿瘤的诊断效果就不是那么理想，例如脑部肿瘤、空腔脏器肿瘤。

　　假阴性结果的主要原因有：

　　微小病灶未达到系统分辨率。

　　肿瘤坏死。

　　新近已行化疗或放疗、新近大剂量的类固醇治疗、高血糖症或高胰岛素血症。

　　一些特殊病理类型的恶性肿瘤对18F-FDG的摄取低或不摄取，常见于神经内分泌恶性肿瘤、支气管肺泡癌、乳腺小叶癌、前列腺癌、甲状腺癌、成骨性或硬化性骨转移、骨肉癌、胶质瘤、霍奇金病、惰性淋巴瘤等，分化好的、低级别的、生长缓慢的、含大量粘蛋白成分类型的肿瘤往往容易漏诊。

　　当PETCT检查呈现阴性，仍高度怀疑恶性肿瘤时，建议行病理活检。

　　PETCT提示我肺有高代谢灶!那...就是恶性肿瘤吗?

　　不一定，肺是PETCT诊断恶性肿瘤易发生假阳性的部位。

　　PETCT出现假阳性率的主要原因有：

　　人体部分组织本身代谢相对活跃，可导致假阳性的生理性摄取，例如头颈部唾液腺及淋巴样组织、甲状腺、胸腺(尤其是儿童)、哺乳期乳腺、泌尿道结构(内含排泄的18F-FDG)、女性生殖道等。

　　炎症病变：术后炎症、感染，放射治疗后(如放射性肺炎)、肉芽肿病变(如结节病、真菌病或分支杆菌病)、造瘘口和引流管、脏器炎症、淋巴结炎、新发的骨折部位和关节再造。

　　某些良性肿瘤：例如垂体腺瘤、肾上腺腺瘤、甲状腺滤泡状腺瘤、结肠腺瘤样息肉及绒毛样息肉、卵巢泡沫细胞瘤和囊腺瘤、巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿、平滑肌瘤等。

　　增生或发育异常：Graves病、Cushing病、骨髓增生异常、纤维化发育异常、Paget病。

　　缺血、冬眠心肌。

　　伪影。

　　既然怀疑我患有肿瘤，为什么不直接扫PETCT?

　　在各大肿瘤指南中，PETCT并不是大部分癌症的影像选择，例如：肺癌选择CT，肝癌、头颈部肿瘤、脑部肿瘤、盆腔肿瘤、脊柱肿瘤、黑色素瘤MRI，乳腺癌选择钼靶，消化系统肿瘤选择超声内镜检查，甲状腺癌选择超声，骨转移瘤选择ECT，等等。只有当怀疑伴远处转移或原发灶不明时才推荐PETCT。

　　您可以免费咨询广州PETCT检查网PETCT服务中心的在线医生，将针对您的身体状况或疾病进行详细了解后，给您一个满意和适合您的建议和答案。广州PETCT检查网PETCT服务中心是一个免费的公益性咨询和预约平台，竭诚为大家服务。

PETCT检查肺癌乳腺癌卵巢癌黑色素瘤侵袭性淋巴瘤恶性肿瘤

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广州PET-CT检查肾癌怎么样?PET-CT的较大优势在于肿瘤的初期筛查诊断与治疗评估。具体包括：肿瘤的早期诊断和鉴别诊断，肿瘤分期、复发的鉴别，肿瘤治疗方案的指导，肿瘤预后的评估等等。

什么是18F-FDG

18F-FDG是指氟代脱氧葡萄糖，其完整的化学名称为2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖，英文全称为β-2-[ 18 F]-Fluoro-2-deoxy-D-glucose，通常简称为18F-flurodeoxyglucose，即18F-FDG。

PETCT可以确诊甲状腺癌吗？

PETCT检查检查甲状腺癌是通过癌症组织代谢能力异常旺盛的特点，示踪剂18F-FDG会大量聚集在癌症组织中，而正常组织中则很少，这样很容易就区别出癌症组织和正常组织。如果是良性肿瘤，摄取量则处于癌症组织和正常组织之间。

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pet-ct检查后的辐射对家人的影响大吗？

pet-ct检查后是具有一定的辐射性的，因为pet-ct检查时注射的药物有一定的辐射性，而且这种药物需要一段时间才能从体内完全代谢，所以拍完pet-ct尽量要和患者保持一定的距离。

女性在月经期间能否做PETCT检查？会伤害身体吗？

PETCT是一种十分优等的影像学检查设备，PETCT在肿瘤的早期诊断以及分期分型还有术后评估等多方面都发挥着重要的作用，所以，大部分人都会每年定期做一次PETCT检查来进行癌症的预防。PETCT检查是需要提前预约的，但是有些女性，预约时间刚刚好事月经期间，我们都知道，女性月经期间身体是比较虚弱的，那么，女性在月经期间能否做PETCT检查？会伤害身体吗？

为什么不同地方pet-ct检查价格不同？

pet-ct中心情况不同，首先，pet-ct设备为进口大型医疗器械，每一台仪器的价格都要数千万人民币，加之高昂的维护费用，注定pet-ct价格不便宜。各家pet-ct中心实际情况是不一样的，设备不一样，专家也不一样，中心硬件设施不一样。设备越先机，引进的价格就越高；知名的专家的薪资等也是不小的支出。

哪些肺肿瘤患者不适合做PETCT导引下粒子植入治疗？

PETCT导引下粒子植入治疗适应证比较广，它既适用于这种原发性的肺癌，也适合于肺内的转移瘤。

预约指南

如何预约：

一、提交您的预约信息(微信或表单)

二、工作人员在30分钟之内回复您

三、按照安排好的时间到医院检查

特别说明

一、PETCT是一项特殊的检查，需要根据检查人数提前配置药物，请务必预约，切勿盲盲目前往医院，没有预约，到了医院也无法做检查。

二、药物有半衰期，过期药物会失效，请务必按预约的时间到达医院。

三、如不能按时检查，请至少提前一天通知我们取消您的预约。

友情提示：

一、检查费用到医院再交

二、因为预约人数较多请提前2-3天预约

PETCT检查前注意事项

① 在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动，进清淡饮食。

② 到医院进行PETCT检查前，需带齐资料（病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等）备查。

③ 检查前需要禁食6小时，即空腹六小时才可以做检查，只能少量喝水。避免服用高糖类物质，禁饮含糖饮料，糖尿病人正常用降糖药或胰岛素。

PETCT检查时注意事项

①检查前排空膀胱，排尿时尽量避免尿液，污染体表和衣裤。

②petct检查前，被检者在注射显像药物后应保持安静，不要走动不说话，可以少量饮水。

③药物注射前后1小时保持放松体位及休息状态，注意保暖，进入检查室时，受检者取下身上佩戴的金属物品。

PETCT检查后注意事项

① 尽量多喝水，以利于注射显像剂的代谢而排除体外，一般2-3个小时后，可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净。

② 检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿。

③ 检查后如出现异常，应立即向PET-CT中心的医务人员说明情况，以便医务人员及时做出处理。

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