PETCT是一种将PET图像与CT图像相结合的影像学检查方法。这样检查,既能明确病变部位,又能了解病变大小。这是一种非侵入性的检查方法,可用于肿瘤的诊断。那么在PETCT报告当中看到SUV,这个SUV代表什么?
SUV值全称叫做标准摄取值,PET的显像剂打到体内,比方说是我们打了10毫居,我们正常组织它也要摄取糖,也有一定的糖代谢,但是肿瘤会比别人摄取的高。SUV值就是说这块组织摄取了注射剂量中的多少,它有一个计算的公式。如果说是SUV值越高,就是相当于我摄取的10毫居的糖代谢的FDG显像剂,叫FDG的百分之多少,它是这么一个数值。所以SUV值越高就说明它摄取的显像剂越多,摄取显像剂越多,就说明它的糖代谢率越高,它的增殖性,它的侵袭性就越强,它这个组织就越恶,肿瘤就越恶。
如果是对于健康的人来说有这个SUV值吗?
也有,因为不同的组织的SUV值也不一样。
像肝脏的SUV值的话大概二点几,为什么是二点几呢?我们知道多余的糖都到肝脏那里进行处理,把它转化成糖原存起来,我们吃进去的糖不能马上就全部燃烧了,我们24小时不吃东西也没问题,48小时不吃东西也可以,这个实际上就是跟你的储备有关系,比如转化成脂肪。肝脏是有这个功能的,所以它吃的糖就会比其他的组织多。
当你的血糖相对高的时候,我们知道我们心脏一直在蹦咚蹦咚地跳,一秒钟也不能停,一秒钟得跳一下,那得吃很多的糖。大脑也更是这样子,全身里边大脑吃糖是多的,所以我大脑的SUV值就会很高每一个部分的SUV值都是不一样的。不能说超过哪个值,就一定是有肿瘤发生。
对,不同组织有不同的SUV值,比方说就刚刚我们说到脑,如果我用糖代谢去看脑的话,就有问题了,因为脑只吃葡萄糖。所以在这样子的情况下,它糖代谢会很高,高到什么程度?如果这个肿瘤,它分化比较好,它的糖代谢会低于脑皮质的,所以诊断胶质瘤就需要换一个显像剂。换什么呢?就换成氨基酸或者是神经受体显像剂,就是你这种肿瘤有过度表达的时候,我去选这个表达的,糖代谢显像剂就不行了,如果你们医院里边只有这一种显像剂,那就建议他去做核磁。
但是另外一方面又掉过头来,如果这个胶质瘤很恶,Ⅳ级,代谢活性就会很高,高过脑组织,我就可以告诉你,这是一个很恶的、分化程度很差的一个胶质瘤,所以这个就看你怎么个用法,如果脑占位,良、恶性鉴别,先去做一下核磁把这个大的定下来,如果你还想看它有多恶,那再做咱们这个PETCT。
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