做PETCT时的造影剂试验会过敏吗？SUV代表着什么？

时间：2021-04-06 09:49:59 浏览量：次

　　PETCT是肿瘤检查中的重要工具，但是造影剂18F-FDG也会对人体有一定程度的影响，那么造影剂会对人体造成过敏的情况吗?PETCT检查中的SUV又代表着什么呢?

　　目前，临床上PETCT检查通常注射的显像剂是18F-FDG，不同于CT、MRI检查注射的增强对比剂，这是一种被氟18标记的葡萄糖衍生物，代谢途径也与天然葡萄糖相似，对人体无害。18F-FDG临床常规平均用量大约是370MBq，其葡萄糖质量仅1ng，在生化上不对人体产生任何影响，除极罕见对葡萄糖过敏者，一般来说基本不会发生过敏反应。而之所以要注射这种显像剂是由于恶性肿瘤细胞代谢旺盛，对葡萄糖的需求高于其他正常细胞，因此静脉注射葡萄糖衍生物—18F-FDG后，大多数肿瘤病灶会表现为对18F-FDG的高摄取，PETCT显像则可早期发现全身肿瘤原发及转移病灶，并准确判断其良、恶性质，从而正确指导临床治疗方案。

　　同时，据专家介绍，18F-FDG药物的生产过程也是在严格的无菌、无尘条件下完成的。产品完成前会经过一道0.2μm的无菌滤膜过滤工序，并会按照GMP(药品生产质量管理规范)认证标准对产品进行物理、化学及生物鉴定，从而保证产品的安全性。过敏体质人群也无需担心产品不合格等因素引起过敏反应。

　　SUV是指petct的标准摄入值的简称，是pet显像中的定量分析参数，其反应的是感兴趣区域中18F-FDG放射活度与浑身平均放射活度的比值。临床通常取SUV值的大小来鉴别恶性肿瘤与良性病变，并提示肿瘤的恶性程度，SUV值越大，恶性程度越高。

　　SUV数值的大小受肿瘤细胞活性的影响，经过放射或化学治疗的肿瘤，随其活性的降低，SUV数值可习随之下降。这种方法可以作为肿瘤治疗效果的观察，也为临床进行个性化抬疗提供客观的依据。SUV数值的高低不同病理类型的恶性程度有关，恶性程度越高，该SUV数值就越高。

　　SUV值的正常范围是多少?很多学者将SUV2.5作为良恶性鉴别界限，SUV>2.5考虑为恶性肿瘤，SUV介于2.0～2.5之间，为临界范围;SUV<2.0可以考虑为良性病变。例如肺部结节18F-FDGPETSUV>2.5，提示恶性肿瘤可能性较大。恶性胸膜间皮瘤患者18F-FDG;PET中SUV的值为4.03;大氟脱氧葡萄糖(FDG)摄取值>10倍标准摄取值(SUV)与侵袭型的B细胞淋巴瘤密切相关(比值比为2.47)。

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